في سباق محموم بين شركات إنتاج الدواء تم الانتهاء من الأبحاث الخاصة بأربعة أدوية جديدة لعلاج السمنة والسكر من النوع الثاني. ولأول مرة نرى أدوية تخفض الوزن حتى ٣٠٪، أي أكثر تأثيرًا من جراحات خفض الوزن، وتخفض السكر التراكمي بما يعادل ٢.٢٪، وهو ما لم نَرَه في أي أدوية أخرى من قبل.
الأدوية الأربعة معروضة الآن أمام هيئة الغذاء والدواء الأمريكية للموافقة على تسويقها، وهو المنتظر أن يحدث أوائل ٢٠٢٦، لتغير هذه الأدوية مستقبل علاج السكر والسمنة، وخريطة التعامل معهما في العقود القادمة.
الأدوية الأربعة
١- ريتاتروتيد Retatrutide: وهو دواء ثلاثي التأثير، يخفض الشهية، ويزيد حرق السعرات الحرارية لتنبيهه مستقبلات الجلوكاجون في الجسم. متوسط خفض الوزن في مرضى السمنة ٢٤٪، وفي النساء يصل إلى ٢٨،٥٪، وفي مرضى السكر ينخفض السكر التراكمي بنسبة تصل إلى ٢،٢٪. المدهش أن ٧٠٪ من مرضى السمنة الذين استخدموا العقار لمدة ٤٨ اسبوع انخفض وزنهم بنسبة تزيد على ٢٠٪، ونحو النصف انخفض وزنهم بأكثر من ٢٥٪، والربع انخفض وزنهم بأكثر من ٣٠٪ لأول مرة.، أى ما يفوق جراحات علاج السمنة بمراحل.
٢- كاجريسيما Cagrisema: وهو علاج من هرمونين مخلوطين بنسب متساوية؛ الأول هو الهرمون نفسه الموجود في الأوزيميك والوجوڤي، المسمى سيماجلوتيد semaglutide، والثاني هرمون مشابه لهرمون الأمَلين Amylin الذي تفرزه خلايا البنكرياس. الأول يخفض الشهية، والثاني يخفضها أيضًا، ويحسن نسبة السكر في الدم، لكنه لا يخفض حجم العضلات كالأدوية الأخرى، ويساعد الذاكرة والتركيز ووظائف المخ. متوسط نزول الوزن في مرضى السمنة ٢٢،٧٪، وفي مرضى السكر من النوع الثانى ١٥،٧٪، ونزول التراكمي في مرضى السكر نحو ١،٥٪.
٣- أورفورجليبرون Orforglipron: وهو أول دواء عن طريق الفم غير هرموني، فهو (مادة كيميائية) تقوم بنفس وظيفة الهرمون الموجود في أدوية مثل الأوزيميك والمونجارو، وهذا يعني ان تكلفة إنتاجه ستكون رخيصة جدًّا، كذلك يمكن خلطه في المستقبل بأدوية السكر في حبة واحدة. متوسط خفض الوزن نحو ١٢،٤٪ في مرضى السمنة بعد ٧٢ اسبوع، كما أن ٣٠٪ من المرضى انخفض وزنهم بأكثر من ١٥٪. وانخفض التراكمي حوالي ١،٨٪ ووصل ٧٥٪ من المرضى لسكر تراكمي اقل من ٦،٥٪، ووصل حوالي ربع المعالجين بهذا العقار لسكر تراكمي أقل من ٥،٧٪ (النسبة الطبيعية).
٤- سيماجلوتيد عن طريق الفم oral semaglutide: وهو الهرمون نفسه الموجود في دواء الأوزيميك والوجوڤي، ولكن عن طريق الفم وليس الحقن. الفرق بينه وبين الدواء الحالي المسمى ريبالسس Rybelsus أن جرعة الدواء الجديدة مرتفعة إلى ٥٠ مجم، أي أكثر من ٣ أضعاف الجرعة الحالية، التي تصل إلى ١٤ مجم. هذه الجرعة الكبيرة تخفض الوزن في مرضى السمنة بنسبة ١٣،٦٪، وتساعد ٣٠٪ من المرضى لخفض وزنهم لاكثر من ٢٠٪.
- أدوية أخرى لم تكتمل أبحاثها
وهناك أدوية أخرى لم تكتمل أبحاثها، مثل دواء ماريتيد Maritide، الذي سيحقن مرة واحدة شهريًّا، ويصل خفضه للوزن إلى ٢٠٪، ودواء جديد يخفض دهون الجسم فقط بنسبة ٢٠،٣، ولا يؤثر على العضلات بل تزيد معه، واسمه بيماجروماب Bimagrumab.
أدوية فعالة على نحو غير مسبوق
نحن قاب قوسين أو أدنى من أدوية فعالة على نحو غير مسبوق في خفض الوزن وضبط السكر، وأمام تنافس علمي كبير يحاول أن يضع نهاية لمرض السكر من النوع الثاني. ربما تحمل هذه الأدوية مشاكل لا نعرفها ولكن الدراسات وجدت حتى الآن أن أعراضها الجانبية مقبولة ومحتملة خاصة الغثيان. من المتوقع أن تصل مبيعات هذه الادوية في ٢٠٢٦ الى ٨٥ مليار دولار، وتصل في ٢٠٣٠ الى ١٥٠ مليار دولار. مرحبًا بالعلم وما يقدم.
